表B2-1
工程承建單位提供施工圖紙簽審單
工程承建單位: 合同編號: No.
序號
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施工圖紙或文件名稱
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文圖號
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報送份數
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監理機構簽審意見
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工程承建單位報送記錄
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本次報送圖紙 件,文字報告說明 件。
申報單位:
項目經理:
日 期: 年 月 日
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監理機構
審簽記錄
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工程監理部:
審 簽 人:
日 期: 年 月 日
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表
B2-2
施工技術方案報審表
工程名稱: 合同號: No.
致
現報上
工程的技術、工藝方案,方案詳細說明和圖表見附件,請予審查和批準 。
附件: 技術、工藝方案說明和圖表。
承建單位: 年 月 日
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監理工程師審查意見:
審查意見:
同意
修改后再報(見附言)
不同意
監理工程師: 年 月 日
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總監理工程師審定的意見:
審查意見:
同意
修改后再報(見附言)
不同意
總監理工程師: 年 月 日
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注:特殊技術、工藝方案經總監理工程師批準,一般由監理工程師審批。
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由承建單位呈報三份,審批后監理工程師、總監理工程師各一份,退承建單位一份。
表
B2-3
單位工程開工申請單
承建單位: 合同編號: No.
致工程監理單位:
鑒于本申請書申報單位工程的施工組織設計已經完成,施工設備已經基本調集進場,人員以及施工組織已經到位,開工條件業已具備.申請本單位工程開工,以便進行施工準備,促使首批開工的分部(分項)工程項目早日開工.
承建單位: 項目經理:
申報日期: 年 月 日
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承建
單位
申報
記錄
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申請單位工程名稱或編碼
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合同工期目標
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計劃施工時段
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計劃首批開工分部、分項工程
項目名稱或編碼
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附件
目錄
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¨ 施工組織設計
¨ 控制性施工進度計劃
¨ 進場施工設備表
¨ 施工組織及人員計劃
¨ 施工測量基本控制復測成果
¨ 施工測量管線控制點復測成果
¨ 施工測量管線縱、橫斷面復測成果
¨
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監理
機構
簽收記錄
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開工指令于申報文件通過審議后專文發送.
簽收人:
簽收日期: 年 月 日
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說明: 本表一式四份報送監理部,簽收后返回申請單位兩份.
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表
B2-4
分部(分項)工程開工申請單
工程承建單位: 合同編號: No.
申請開工分部(分項)
工程名稱或編碼
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工程部位
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申請開工日期
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計劃工期
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年 月 日至 年 月 日
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施工準備工作檢查記錄
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序號
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檢查內容
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檢查結果
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1
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設計文件、施工技術、措施、計劃交底
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2
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主要施工設備、機具到位
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3
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施工安全、工程管理和質量保證措施到位
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4
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建筑材料、成品或半成品報驗合格
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5
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勞動組織及人員組合安排完成
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6
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風、水、電等必須的輔助生產設施就緒
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7
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場地平整、交通、臨時設施和準備工作就緒
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8
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附件目錄
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¨ 分部(分項)工程施工措施計劃
¨ 分部(分項)工程施工進度表
¨
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承建單位申報記錄
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本項工程開工條件已經具備,施工準備已經就緒,報請檢查并批準按申請日期開工。
申報單位:
項目經理:
日期: 年 月 日
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監理機構簽收記錄
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工程監理部:
審 簽 人:
日 期: 年 月 日
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說明: 本表一式四份報送監理部,簽收后返回申請單位兩份.
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表
B2-5
進場材料質量檢驗報告單
承建單位: 合同編號: No.
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申請使用工程
項目及部位
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工程項目
施工時段
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材料
記錄
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材料名稱
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規格
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數量
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產地或
廠家
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進場日期
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檢查日期
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儲存
情況
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儲存地點或庫號
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抽樣
方法
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抽樣數
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主要質量檢測指 標
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試驗項目
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規定值
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試驗值
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試驗室結論
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承建單位報送記 錄
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本檢驗報告單經審核無誤,特此申報。
報送單位:
日期: 年 月 日
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監理機構認證意 見
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¨ 合格
¨ 不合格
¨ 按審批意見辦
工程監理部:
認證人:
日期: 年 月 日
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附件
目錄
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1. 材料出廠合格證 3.
2. 材料樣品實驗報告 4.
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說明: 一式四份報送監理部, 完成認證后返回報送單位兩份,留作單元、分部、單位工程質量評定資料備查.
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表
B2-6
進場施工設備申報單
工程承建單位: 合同編號: No.
序號
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設備名稱
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規格型號
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生產能力
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數量
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進場日期
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完好
狀況
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擬用工程項目
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備注
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承建單位報送記 錄
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上述設備已按合同規定進場并計劃投入運用, 特此申報審批.
報送單位:
日 期: 年 月 日
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監理機構審批意 見
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¨ 同意
¨ 按意見維修或調換
¨
監理部:
認證人:
認證日期: 年 月 日
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說明: 一式四份報送監理部, 審批后返回報送單位一份。.
表
B2-7
施工測量成果報審表
承建單位: 合同編號: No.
單位工程名稱
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分部工程名稱
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分項工程名稱
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單元工程名稱
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工 程 部 位
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施 測 內 容
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施 測 單 位
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施 測 說 明
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承建單位復查檢驗
記 錄
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復檢人:
復檢日期: 年 月 日
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報送附件目錄
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1.
2.
3.
4.
5.
6.
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承建單位報送記錄
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上述施測成果經驗收合格,特此申報審批.
報送單位:
日 期: 年 月 日
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監理機構認證意 見
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¨ 成果驗收合格
¨ 按意見修改后執行
¨ 重新報審
¨
監理部:
認證人:
認證日期: 年 月 日
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說明: 一式四份報送監理部,完成認證后返回報送單位兩份,留作單元、分部、單位工程質量評定資料備查.
表
B2-8
施工放樣報驗單
工程名稱: 合同號: No.
致
根據合同要求,澳门威斯尼斯人游戏骗局(中国)集团官方网已經完成
的施工放樣,請予查驗 。
附件: 測量及放樣資料。
承建單位: 年 月 日
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工程及部位名稱
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放 樣 內 容
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備 注
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查驗結果:
測量員: 年 月 日
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承建單位復查檢 驗
記 錄
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復檢人:
復檢日期: 年 月 日
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報報送附件目錄
|
1.
2.
3.
4.
5.
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監理工程師的結論:
¨ 查驗合格
¨ 糾正差錯后合格
¨ 糾正差錯后再報
監理工程師: 年 月 日
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由承建單位呈報兩份,做出結論后監理部留檔一份,另一份退承建單位。
表
B2-9
工程項目分包申請單
承建單位: 合同編號: No.
分包單位名稱
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分包商項目經理
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資質預審記錄
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營業執照
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資質等級
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用工手續
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稅務申報手續
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設備
投入
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資信
條件
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¨ 有
¨ 無
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¨ 齊備
¨ 基本齊備
¨ 無
|
¨ 有
¨ 無
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分包
合同
要素
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工程名稱
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合同名稱
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合同工期
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承包方式
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材料供應
結算方法
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價款結算方式
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管理費率
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合同
總價
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¨ 勞務用工
¨ 包工包料
¨ 包工不包料
¨ 聯營承包
¨
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¨ 按業主供應價結算
¨ 按協議價結算
¨ 自行采購
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¨ 總價承包
¨ 單價承包
¨ 協議結算
¨
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附件目錄
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¨ 營業執照復印件
¨ 投入施工設備表
¨ 資質等級證書復印件
¨ 分包單位人員明細表
¨ 稅務證明復印件
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承建單位申報記錄
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該分包單位有履行合同能力,并由我保證工程將會按(總)承包合同文件規定進行。
項目經理:
日期: 年 月 日
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監理單位審查意見
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¨ 該分包商審查不合格
¨ 補充資料重報
¨ 已報業主單位批準
¨
監理部:
審查人:
日 期: 年 月 日
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說明: 一式四份報送監理部, 審簽后返回申報單位一份。
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表
B2-10
工程變更申請報告單
承建單位: 合同編號: No.
單位工程名稱
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分部工程名稱
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分項工程名稱
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單元工程名稱
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變更理由
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工程量變更 記 錄
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變更
工程項目
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單位
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設計
工程量
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申報變更工程量
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申報變更價 格
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監理機構
意見
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業主單位
意見
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設計或設計單位意見
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承建單位
報送記錄
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本變更申報經審核無誤,報送審批。
申報單位: 項目經理:
簽署日期: 年 月 日
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說明: 一式四份報送監理部, 審批后返回報送單位兩份。
表
B2-11
工程復工申請書
承建單位: 合同編號: No.
致監理單位:
工程項目,接到監理[ ] 停 號 工程暫停指令單后,已于 年 月 日 時停止施工。鑒于本工程停工因素已經消除,復工準備工作業已就緒,特報請批準于 年 月 日 時復工。
申報單位: 項目經理:
簽署日期: 年 月 日
|
簡要說明
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監理機構審批意見
|
¨ 具備復工條件,按復工指令監理[ ]復 號執行
¨ 不具備復工條件
¨
監理部: 簽署人:
簽署日期: 年 月 日
|
附件目錄
|
|
說明: 一式四份報送監理部, 審批后返回報送單位兩份。
表
B2-12
施工進度報告表(
年
月)
承建單位: 同編號: No.
序號
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分項工程名稱
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單位
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合同
工程量
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已完工程量
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計劃完成量
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計劃
產值
(萬元)
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進 度 計 劃 橫 道 圖
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26
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27
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28
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29
|
30
|
31
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1
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2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
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10
|
11
|
12
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13
|
14
|
15
|
16
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17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
22
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23
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24
|
25
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26
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27
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28
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29
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30
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31
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承建單位
申報記錄
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報送單位:
日 期: 年 月 日
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監理機構
簽收記錄
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□ 同意照此執行 : □ 簽收人:
□按修改意見修改后從新報送
監理機構: 審批人: 日期: 年 月 日
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說明: 一式四份報送監理部, 審批后返回申報單位一份。
表
B2-13
實際施工進度報告表(
年
月)
承建單位: 同編號: No.
<,TD width=22>
序號
|
分項工程名稱
|
單位
|
合同
工程量
|
本月完成
|
累計完成
|
進 度 計 劃 橫 道 圖
|
26
|
27
|
28
|
29
|
30
|
31
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
9
|
10
|
11
|
12
|
13
|
14
|
15
|
16
|
17
|
18
|
19
|
20
|
21
|
22
|
23
|
24
|
25
|
26
|
27
|
28
|
29
|
30
|
31
|
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承建單位
申報記錄
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報送單位:
日 期: 年 月 日
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監理機構
簽收記錄
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工程監理部: 簽收人:
日 期: 年 月 日
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說明: 一式四份報送監理部, 審批后返回申報單位一份。
表
B2-14
工程事故報告單
承建單位: 合同編號: No.
致監理單位:
年 月 日 時,在 發生事故,將現場發生的情況報告如下,待調查成果出來后,再另行作詳情報告。
報告單位: 報告人:
報告時間: 年 月 日 時
|
事故簡要經過
|
|
事故
類型
|
¨ 交通事故 人身傷亡事故 工程質量事故
¨ 機械設備事故
|
事故
等級
|
¨ 一般事故 較大事故
¨ 重大事故 特大事故
|
損失
情況
|
¨ 重傷 人,死亡 人
¨ 直接經濟損失 萬元
|
應急
措施
|
|
初步處理意見
|
|
監理機構簽收記錄
|
工程監理部:
簽收人:
日期: 年 月 日
|
說明: 一式四份報送監理部, 監理工程師簽收后返回報告單位一份。
表
B2-15
工程質量缺陷處理申報單
承建單位: 合同編號: No.
單位工程名稱
|
|
分部工程名稱
|
|
分項工程名稱
|
|
單元工程名稱
|
|
質量缺陷工程部位
|
|
質量缺陷情況簡要說明
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擬采取的修復措施
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|
附件
目錄
|
¨ 修復措施報告
¨ 修復圖紙
¨
|
計劃施工時段
|
|
承建單位申報記錄
|
申報單位:
日 期: 年 月 日
|
監理機構審批意見
|
¨ 按報送措施計劃執行
¨ 修改后重新報送
¨ 重新報審
¨
監理部:
認證人:
認證日期: 年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
說明: 一式四份報送監理部, 審批后返回申報單位一份。
表
B2-16
合同工程項目延長工期申報表
承建單位: 合同編號: No.
致工程監理單位:
由于本申報表所列舉的原因,我要求對所申報的合同工程項目予以工期順延,請審核。
申報單位: 項目經理:
簽署日期: 年 月 日
|
引用合同條款
|
|
延期申報記錄
|
工程項目或編碼
|
合同完成工期
|
申報順延天數
|
變更后的完工日期
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支持文件目錄
|
¨ 當時記錄與簽證文件
¨ 延長工期計算書
|
監理機構審查意 見
|
¨ 繼續補充報送支持文件和材料
¨ 同意申報工程項目工期順延 天
¨ 不予同意工期順延
¨
監理部: 審查人:
簽證日期: 年 月 日
|
業主單位核準意見
|
¨ 同意該項項目工期順延 天
¨ 補充支持文件重報
¨ 不予同意工期順延
核準單位:
核準人:
日期: 年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
說明: 一式五份報送監理部, 業主單位核準后返回申報單位一份。
表
B2-17
工程承建單位暫停工程報告單
工程承建單位: 合同編號: No.
致工程監理單位:
由于已發生的本報告單所列舉事實,依據本報告單所列的合同條款依據,我要求對報告單所列工程項目暫停施工或放慢工程進度。本報告單送達監理部簽收的28天后,如果本報告單所列的事實仍得到糾正,我將按本報告單的要求予以實施。
申報單位: 項目經理:
簽署日期: 年 月 日
|
暫停或放慢工程施工原 因
|
|
引用合同條款
|
|
支持文件目錄
|
|
附 注
|
|
監理機構簽收記 錄
|
我將即刻報告總監理工程師以便同時轉報業主單位,本簽收并未表示監理單位對本報告單已經確認。
簽收人:
監理機構: 簽證日期: 年 月 日
|
說明: 連同支持文件一式四份報送監理部, 簽收后返回申報單位一份。
表
B2-18
工程項目驗收申報表
工程承建單位: ,; 合同編號: No.
致工程監理單位:
本申報工程項目已經按承建合同要求,于 年 月 日基本完工,零星未完工工程及缺陷修補保證按預定計劃或在工程驗收前完成,驗收文件也已經準備或基本準備就緒,特申請對本表所列工程項目進行驗收。
申報單位: 項目經理:
申報日期: 年 月 日
|
申報驗收記錄
|
驗收階段
|
驗收工程或編號
|
申報驗收日期
|
備注
|
¨ 階段(中間)驗收
¨ 單位工程驗收
¨ 工程完工驗收
|
|
|
|
隨同報送的主要文件目 錄
|
序號
|
文件名稱
|
序號
|
文件名稱
|
1
|
|
7
|
|
2
|
|
8
|
|
3
|
|
9
|
|
4
|
|
10
|
|
5
|
|
11
|
|
6
|
|
12
|
|
監理機構審核意 見
|
¨ 不具備驗收條件,滿足條件后再報。
¨ 補充報送文件,內容專文通知。
¨ 已通過審查,并即時報告業主單位組織驗收,具體事項專文通知。
監理機構: 審核人:
審核日期: 年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
|
說明: 本表一式四份報送監理部, 完成審核后轉業主單位和返回申報單位各一份。
表
B2-19
主要工程項目提前完工獎申請表
工程承建單位: 合同編號: No.
致工程監理單位并轉報業主單位:
我部 施工單位在 項目施工中,加強管理,采取一系列趕工措施,促使本工程項目比合同工期提前 日歷天完成并已通過 □單位工程 / □分部工程 / □分項工程完工驗收,根據工程承建合同條款第 條第 款規定,申報業主單位給予提前完工獎人民幣 萬元。
申報單位: 項目經理:
申報日期: 年 月 日
|
報獎
項目
簡要
說明
|
|
附件
說明
|
|
監理機構建議意見
|
¨ 建議給與獎勵人民幣 萬元
¨ 建議暫緩獎勵
¨ 建議不予獎勵
監理部:
簽署人:
日期: 年 月 日
|
說明: 一式四份報監理部,本表不返回,申請結果由業主單位或監理部另文通知。
表
B2-20
施工質檢員資質認證申請表
工程承建單位: 合同編號: No.
姓 名
|
|
性別
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|
出 生 年 月
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|
文化程度
|
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專業
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|
從事質檢工作年限
|
|
現任職務
|
|
職稱
|
|
現崗位資質
|
|
現所在單位或機構
|
|
主要工作
經 歷
|
|
培訓考試
記 錄
|
|
申報質檢
崗 位
|
混凝土工程施工 土石方開挖工程施工
土石方填筑工程施工 金屬結構安裝
機電設備安裝 管道安裝
|
承建單位
申報記錄
|
¨ 申報為專職施工質檢員
¨ 申報為兼職施工質檢員
¨ 申報為見習施工質檢員
¨ 申報為終檢質檢員
¨ 申報為復檢質檢員
¨ 申報為初檢質檢員
申報單位:
申報日期: 年 月 日
|
監理機構認證意見
|
¨ 確認為 質檢員
¨ 確認具有施工質檢資質
¨ 施工質檢員認證號:
監理部:
申報日期: 年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
|
說明: 一式四份報監理部,通過認證后返回申報單位一份。
表
B2-21
工程材料消耗情況月報表( 年 月)
工程承建單位: 合同編號: No.
工程名稱
|
|
|
|
|
材料名稱
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進場
|
庫存
|
消耗
|
進場
|
庫存
|
消耗
|
進場
|
庫存
|
消耗
|
進場
|
庫存
|
消耗
|
業主供應材料
|
水泥
|
t
|
|
|
|
|
|
|
|
|
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|
|
粉煤灰
|
T
|
|
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鋼材
|
型材
|
T
|
|
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|
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|
鋼筋
|
T
|
|
|
|
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|
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|
|
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|
|
木材
|
M3
|
|
|
|
|
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|
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|
柴油
|
T
|
|
|
|
|
|
|
|
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|
|
|
汽油
|
T
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
炸藥
|
T
|
|
|
|
|
|
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|
|
|
|
其他材料
|
|
|
|
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|
|
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|
|
填表單位: 填表單位負責人: 填表人(聯系電話): 填表日期: 年 月 日
表
B2-22
主要施工機械、設備使用情況月報表( 年 月)
工程承建單位: 合同編號: No.
工程項目
|
|
|
|
|
序號
|
機械設備名稱
|
擁有率
|
利用率
|
完好率
|
機械化率
|
擁有率
|
利用率
|
完好率
|
機械化率
|
擁有率
|
利用率
|
完好率
|
機械化率
|
擁有率
|
利用率
|
完好率
|
機械化率
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
13
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
機械完成工程價
注: 機械化率=————————— X100%
相應項目總價
|
報送單位: 報送人(聯系電話:) 報送日期: 年 月 日
表
B2-23
現場施工人員月報表( 年 月)
工程承建單位: 合同編號: No.
序號
|
施工單位
|
施工工程項目
|
工程施工人員
|
施工管理人員
|
合計
|
建安
|
輔助
|
運輸
|
管理
|
其他
|
小計
|
檢測
|
倉儲
|
管理
|
其他
|
小計
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Σ
|
|
報送單位: 報送人(聯系電話:) 報送日期: 年 月 日
表
B2-24
工程事故月報表( 年 月)
工程承建單位: 合同編號: No.
序號
|
事故時間
|
事故責任單位
|
工程項目
|
事故地點
|
事故分析
|
直接經濟損失
(萬元)
|
人身傷亡(人)
|
處理結論
|
類型
|
等級
|
死亡
|
重傷
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Σ
|
|
報送單位: 報送人(聯系電話:) 報送日期: 年 月 日
表
B2-25
施工調度日報表
承建單位: 合同編號: No.
現場氣象
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天氣
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氣溫
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最低: 最高:
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水文記錄
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記錄地點: 最高水位: 發生時間:
常 水 位:
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工地名稱
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施工單位
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日 期
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年 月 日
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施工調度
簡要記錄
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違規或停工、返工事故記錄
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安全質量
事故記錄
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其它特殊事項
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承建單位
報送記錄
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報送單位:
報送人:
報出日期: 年 月 日
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說明: 每日報監理部(處)一份。
表
B2-25
施工調度日報表
工程承建單位: 合同編號: No.
現場氣象
|
天氣
|
|
氣溫
|
最低: 最高:
|
水文記錄
|
記錄地點: 最高水位: 發生時間:
常水位:
|
工程名稱
|
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施工單位
|
|
日 期
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年 月 日
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施工調度簡要記錄
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|
違規或停工、返工
事故記錄
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|
安全、質量事故記錄
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其他特殊事 項
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承建單位報送記錄
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報送單位:
報送人:
報送日期: 年 月 日
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說明: 每日報監理部一份。
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表B2-26
單價支付項目工程量結算審核表( 年 月)
承建單位: 合同編號: No.
項目編號
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項目名稱
|
單位
|
合同報價工程量
|
累計已結算
工程量
|
本月申報支付工程量
|
申報工程量部位
|
施工
時段
|
監理部認證結算工程量
|
結算
單價
(元)
|
監理認證本月
結算金額
|
單元工程支付工程量簽證號
|
備注
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本月
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累計
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|
說明: 一式四份報監理部,審核完成后返回申報單位兩份,作填報已完工工程月報告和工程價款結算賬單的依據。
監理部: 審核人: 日期: 年 月 日 填報單位: 填報人(聯系電話): 日期: 年 月 日
表B2-27
合價支付項目工程量結算審核表( 年 月)
承建單位: 合同編號: No.
項目編號
|
項目名稱
|
單位
|
合同報價工程量或比例
|
累計已結算
工程量或累計完成比例
|
本月申報支付工程量或申報完成比例
|
監理部確認工程量或完成比例(%)
|
合同
總價
(元)
|
本月
結算金額
|
備注
|
本月
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累計
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|
|
|
|
說明: 一式四份報監理部,審核完成后返回申報單位兩份,作填報已完工工程月報告和工程價款結算賬單的依據。
監理部: 審核人: 日期: 年 月 日 填報單位: 填報人(聯系電話): 日期: 年 月 日
表
B2-28
計日工工作支付申報簽證表( 年 月)
承建單位: 合同編號: No.
工程項目或內容
|
|
工 作 時 段
|
|
序號
|
工種、材料、
設備名稱
|
單位
|
申 報
工程量
|
核準單價
|
合價
|
核 定
工程量
|
核定合價
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
2
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|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
10
|
|
|
|
|
|
|
|
11
|
|
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|
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12
|
|
|
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|
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|
|
合 計
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|
|
附件目錄
|
¨ 計日工工作量明細表
¨ 計日工單價申報簽證單號
¨
|
監理機構簽證
|
監理部:
簽署人:
日期: 年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
說明: 一式四份報送監理部, 完成簽證后返回申報單位一份。申報單位;
申報單位: 申報單位負責人: 填報人: 日期: 年 月 日
表
B2-29
計日工單價申報簽證表
承建單位: 合同編號: No.
序號
|
工種、材料、
設 備 名 稱
|
單位
|
申報單價
|
監理單位
審核單價
|
業主單位
核準單價
|
1
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
7
|
|
|
|
|
|
8
|
|
|
|
|
|
9
|
|
|
|
|
|
10
|
|
|
|
|
|
11
|
|
|
|
|
|
12
|
|
|
|
|
|
13
|
|
|
|
|
|
14
|
|
|
|
|
|
附件目錄
|
¨ 編制說明
¨ 單價分析
¨
|
承建單位申報記 錄
|
申報單位:
日 期: 年 月 日
|
監理機構簽證
|
監理部:
簽證人:
簽署日期: 年 月 日
|
業主單位簽證
|
業主單位:
簽 證 人:
簽署日期: 年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
說明: 一式五份報送監理部, 業主單位核準后返回申報單位一份。
表
B2-30
合同索賠申報表
承建單位: 合同編號: No.
致工程監理單位:
由于 原因,根據工程承建合同文件本表所列條款規定,我要求索賠金額(人民幣) 元,請予以審核。
項目經理:
承建單位: 簽署日期: 年 月 日
|
引用
合同
條款
|
|
事因
簡述
|
|
附件
目錄
|
¨ 索賠事實發生的當時記錄
¨ 索賠支持文件
¨ 索賠賬單
|
|
|
監理機構審核意 見
|
業主單位:
簽 證 人:
簽署日期: 年 月 日
|
說明: 一式五份報送監理部, 審核后返回申報單位一份。
表
B2-31
單元工程支付工程量結算簽證單
承建單位: 合同編號: No.
單位工程名稱
|
|
分部工程
名 稱
|
|
分項工程名稱
|
|
單元工程
名 稱
|
|
工程部位
|
高程
|
|
施工時段
|
年 月 日至
年 月 日
|
樁號
|
|
施工依據
文 件
|
設計文件(圖)號:
監理審簽號:
|
監理機構
質量認證
|
¨ 未經單元工程質量評定,暫緩支付。
¨ 單元工程質量合格(表單號: )
¨
工程監理部:
認證人:
日期: 年 月 日
|
支付工程量認證
記 錄
|
序號
|
項目名稱及規格
|
單位
|
設計工程量
|
申報支付量
|
監理認證
工程量
|
|
|
|
|
|
|
承建單位:
簽署人:
日期: 年 月 日
|
監理部:
簽證人:
日期: 年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
說明: 一式四份報送監理部, 完成認證后返回報送單位兩份,作月支付工程量結算依據。
表
B2-32
承建合同合價項目細分申報表
承建單位: 合同編號: No.
合同項目名稱
|
|
合同總價
|
|
序號
|
分項工程項目
|
單價
|
數量
|
申報
單價
|
合價
|
審核單價
|
審核合價
|
1
|
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
|
|
7
|
|
|
|
|
|
|
|
8
|
|
|
|
|
|
|
|
9
|
|
|
|
|
|
|
|
10
|
|
|
|
|
|
|
|
11
|
|
|
|
|
|
|
|
12
|
|
|
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|
|
|
|
13
|
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|
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|
14
|
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|
|
|
|
|
|
附件目錄
|
¨ 報價表編制說明
¨ 單價分析表
¨
|
監監理機構審核記錄
|
監理部:
審核人:
簽署日期: 年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
說明: 一式四份報送監理部, 審核后返回申報單位一份。
承建單位: 授權代表: 填表人:
填表日期: 年 月 日
表
B2-33
人工、材料及機械設備臺班費
合同單價調整申報表
承建單位: 合同編號: No.
致工程監理單位:
根據工程承建合同 規定,我要求自 年 月 日起調整下列人工、材料及機械設備臺班費單價,請審核。
項目經理:
申報單位: 申報日期: 年 月 日
|
序號
|
申報調整項目
|
單位
|
合同報價
|
單價
調整值
|
調整后
單 價
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監理審核調整單價
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業主核準調整單價
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|
|
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|
|
|
|
附件
目錄
|
¨ 編制說明
¨ 調價計算書
¨
|
附注
|
|
監理機構簽證
|
監理部:
簽證人:
簽證日期: 年 月 日
|
業主單位簽證
|
工程項目部:
簽證人:
簽證日期: 年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
說明: 一式五份報監理部, 業主單位核準后返回申報單位一份。
表
B2-34
合同外工程項目單價申報表
承建單位: 合同編號: No.
致工程監理單位:
根據 工程變更文件(文、單號) 增加的合同外工程項目,除合同報價單中已有的單價遵照執行外,對下列報價單外項目單價申報如下,請審核。
項目經理:
申報單位: 申報日期 : 年 月 日
|
項目
編號
|
項目名稱
|
單位
|
申報單價
|
監理機構
審核單價
|
業主單位
審核單價
|
備 注
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
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|
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|
|
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|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
附件
目錄
|
¨ 編制說明
¨ 單價分析表
¨
|
附 注
|
|
監理機構認證
|
監理部:
簽證人:
簽證日期: 年 月 日
|
業主單位簽證
|
項目工程部:
簽證人:
簽證日期: 年 月 日
|
|
|
|
|
|
|
|
|
說明: 一式五份報監理部,業主單位核準后返回申報單位一份。
表
B2-35
額外工程月計量申報表
承建單位: 合同編號: No.
致
茲報上本期( 年 月份)完成之額外工程如下表,請予核查確認,這將作為我本期申請付款依據。
附件:1. 工程檢驗認可書。
2. 工程量測量、計算數據和必要說明。
承建單位: 年 月 日
|
額外工程名稱:
變更指令號:
|
工程號
|
工程內容
|
單位
|
數 量
|
批準單價
|
合 價
|
核 定
|
數 量
|
總 價
|
|
|
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合 計
|
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|
|
|
|
|
經核查,我確認上述申報,合訂本期額外工程計量總價為 元,請據此提出本期付款申請。
監理部: 年 月 日
|
由承建單位呈報兩份,經確認后監理部留檔一份,另一份退承建單位。
表
B2-36
工 程 主 材 供 應 簽 證 單
承建單位: 合同編號: No.
序號
|
材料名稱
|
規格
|
單位
|
申報數量
|
使用工程部位
或工程名稱
|
設計工程量或材料用 量
|
消耗定額或損耗率%
|
監理確認
供應量
|
說 明
|
|
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|
|
|
|
|
|
說明:一式三份報監理部,完成簽證后返回報送單位兩份供申報材料供應備查。
|
監理機構: 簽證人: 日期: 年 月 日 申報單位: 申報日期: 年 月 日
|